經典名方制劑申報流程來了!申請人僅限藥企,明确五大(dà)問題
《中(zhōng)華人民共和國中(zhōng)醫藥法》第三十條規定:“生(shēng)産符合國家規定條件的來源于古代經典名方的中(zhōng)藥複方制劑,在申請藥品批準文号時,可以僅提供非臨床安全性研究資(zī)料。”6月1日,國家藥品監督管理局發布了《古代經典名方中(zhōng)藥複方制劑簡化注冊審批管理規定》(下(xià)文簡稱《規定》),對簡化審批的條件、申請人資(zī)質、物(wù)質基準的申報與發布、經典名方制劑的注冊程序及管理要求、各相關方責任等進行了詳細說明。
一(yī) 符合哪些條件才能簡化注冊審批?
1.處方中(zhōng)不含配伍禁忌或藥品标準中(zhōng)标識有“劇毒”“大(dà)毒”及經現代毒理學證明有毒性的藥味;
2.處方中(zhōng)藥味及所涉及的藥材均有國家藥品标準;
3.制備方法與古代醫籍記載基本一(yī)緻;
4.除湯劑可制成顆粒劑外(wài),劑型應當與古代醫籍記載一(yī)緻;
5.給藥途徑與古代醫籍記載一(yī)緻,日用飲片量與古代醫籍記載相當;
6.功能主治應當采用中(zhōng)醫術語表述,與古代醫籍記載基本一(yī)緻;
7.适用範圍不包括傳染病,不涉及孕婦、嬰幼兒等特殊用藥人群。
二 申請人須具備哪些條件?
經典名方制劑的注冊申請人(以下(xià)簡稱申請人)應當爲在中(zhōng)國境内依法設立,能夠獨立承擔藥品質量安全等責任的藥品生(shēng)産企業,并應當符合國家産業政策有關要求。
生(shēng)産企業應當具有中(zhōng)藥飲片炮制、提取、濃縮、幹燥、制劑等完整的生(shēng)産能力,符合藥品生(shēng)産質量管理規範的要求。
《規定》起草說明指出,考慮經典名方制劑來源的特殊性,即經典名方是曆代醫家的臨床經驗總結,是先賢留給後人的寶貴财富,不屬于某個個人或科研機構所專有,批準經典名方制劑上市是爲了更好地滿足中(zhōng)醫臨床使用經典名方的需要,而且藥品生(shēng)産企業具有完整的生(shēng)産能力,能更好地承擔起質量控制的主體(tǐ)責任,鑒于此,将經典名方制劑申報主體(tǐ)僅限定爲藥品生(shēng)産企業是适宜的,科研機構可參與相關研究工(gōng)作。
三 如何進行上市申報?
符合上述條件的經典名方制劑申請上市,可僅提供藥學及非臨床安全性研究資(zī)料,免報藥效學研究及臨床試驗資(zī)料。
經典名方制劑的研制分(fēn)“經典名方物(wù)質基準”研制與制劑研制兩個階段。“經典名方物(wù)質基準”,是指以古代醫籍中(zhōng)記載的古代經典名方制備方法爲依據制備而得的中(zhōng)藥藥用物(wù)質的标準,除成型工(gōng)藝外(wài),其餘制備方法應當與古代醫籍記載基本一(yī)緻。
申請人應當按照古代經典名方目錄公布的處方、制法研制“經典名方物(wù)質基準”,并根據“經典名方物(wù)質基準”開(kāi)展經典名方制劑的研究,證明經典名方制劑的關鍵質量屬性與“經典名方物(wù)質基準”确定的關鍵質量屬性一(yī)緻。
申請人按申請經典名方制劑上市的程序提交注冊申請。在國家藥品監督管理局發布相應的 “經典名方物(wù)質基準”前申請上市的,可僅提交“經典名方物(wù)質基準”有關的申報資(zī)料,并在“經典名方物(wù)質基準”發布後補充提交經典名方制劑的相關申報資(zī)料。審核“經典名方物(wù)質基準”所用時間不計算在審評時限内。申請人因研究需要可延長補充資(zī)料的時限,同時向國家藥品監督管理局藥品審評機構說明理由。
在國家藥品監督管理局發布相應的“經典名方物(wù)質基準”後申請上市的,應當按要求一(yī)次性提交完整的注冊申報資(zī)料,包括生(shēng)産企業自行研制的“經典名方物(wù)質基準”所對應實物(wù)的相關資(zī)料、制劑申報資(zī)料、毒理研究資(zī)料等,不存在“關門時限”的問題。
《規定》起草說明指出,申請人在申報注冊時僅按申請經典名方制劑上市的程序提交注冊申請,無需提交“經典名方物(wù)質基準”注冊申請。此程序設計主要是爲符合行政許可相關要求,方便申請人申報,避免“兩報兩批”。
四 标準如何制定?
國家藥品監督管理局藥品審評機構在收到首家申請人提交的“經典名方物(wù)質基準”相關資(zī)料後5日内,應當在其網站公示申請人名單,公示期爲6個月。公示期内,其他申請人可繼續通過申請上市程序提交自行研制的該“經典名方物(wù)質基準”相關資(zī)料,申請人名單一(yī)并予以公示。
公示期結束後,國家藥品監督管理局藥品審評機構組織專家對“經典名方物(wù)質基準”進行審核,并聽(tīng)取申請人的意見,形成“經典名方物(wù)質基準”統一(yī)标準(以下(xià)簡稱統一(yī)标準)。經審核,申請人提交的“經典名方物(wù)質基準”均不符合要求的,國家藥品監督管理局藥品審評機構可以允許其他申請人繼續提交“經典名方物(wù)質基準”相關資(zī)料。
國家藥品監督管理局藥品審評機構應當對經過審核的統一(yī)标準進行公示(公示期3個月,不計算在審評時限内)。公示期結束後,國家藥品監督管理局藥品審評機構根據收集到的反饋意見,組織申請人、專家對該标準進行修訂,并将審定後的統一(yī)标準報國家藥品監督管理局發布。
鼓勵申請人參與“經典名方物(wù)質基準”的研究、起草并享有成果,在發布的統一(yī)标準中(zhōng)标注起草單位的名稱。
經典名方制劑藥品标準的制定,應與“經典名方物(wù)質基準”作對比研究,充分(fēn)考慮在藥材來源、飲片炮制、制劑生(shēng)産及使用等各個環節影響質量的因素,系統開(kāi)展藥材、飲片、中(zhōng)間體(tǐ)、“經典名方物(wù)質基準”所對應實物(wù)及制劑的質量研究,綜合考慮其相關性,并确定關鍵質量屬性,據此建立相應的質量評價指标和評價方法,确定科學合理的藥品标準。加強專屬性鑒别和多成份、整體(tǐ)質量控制。
五 命名原則與說明書(shū)要求是什麽?
經典名方制劑的藥品名稱原則上應當與古代醫籍中(zhōng)的方劑名稱相同。
經典名方制劑的藥品說明書(shū)中(zhōng)須說明處方及功能主治的具體(tǐ)來源;注明處方藥味日用劑量;明确本品僅作爲處方藥供中(zhōng)醫臨床使用。
古代經典名方目錄(第一(yī)批)
編号 |
方名 |
原文 |
劑型 |
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出處 |
處方 |
制法及用法 |
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1 |
桃核承氣湯 |
《傷寒論》(漢•張仲景)“太陽病不解,熱結膀胱,其人如狂,血自下(xià),下(xià)者愈。其外(wài)不解者,尚未可攻,當先解其外(wài);外(wài)解已,但少腹急結者,乃可攻之,宜桃核承氣湯。” |
桃仁五十個(去(qù)皮尖),大(dà)黃四兩,桂枝二兩(去(qù)皮),甘草二兩(炙),芒硝二兩。 |
上五味,以水七升,煮取二升半,去(qù)滓,内芒硝,更上火(huǒ),微沸下(xià)火(huǒ),先食溫服五合,日三服。 |
湯劑 |
2 |
旋覆代赭湯 |
《傷寒論》(漢•張仲景)“傷寒發汗,若吐若下(xià),解後,心下(xià)痞鞕,噫氣不除者,屬旋覆代赭石湯。” |
旋覆花三兩,人參二兩,生(shēng)姜五兩,代赭一(yī)兩,甘草三兩(炙),半夏半升(洗),大(dà)棗十二枚(擘)。 |
上七味,以水一(yī)鬥,煮取六升,去(qù)滓,再煎取三升,溫服一(yī)升,日三服。 |
湯劑 |
3 |
竹葉石膏湯 |
《傷寒論》(漢•張仲景)“傷寒解後,虛羸少氣,氣逆欲吐,竹葉石膏湯主之。” |
竹葉二把,石膏一(yī)斤,半夏半升(洗),麥門冬一(yī)升(去(qù)心),人參二兩,甘草二兩(炙),粳米半斤。 |
上七味,以水一(yī)鬥,煮取六升,去(qù)滓,内粳米,煮米熟,湯成去(qù)米,溫服一(yī)升,日三服。 |
湯劑 |
4 |
麻黃湯 |
《傷寒論》(漢•張仲景)“①太陽病,頭痛發熱,身疼腰痛,骨節疼痛,惡風無汗而喘者,麻黃湯主之。②太陽病,脈浮緊,無汗,發熱,身疼痛,八九日不解,表證仍在,此當複發汗。服湯已,微除,其人發煩目瞑,劇者必衄,衄乃解。所以然者,陽氣重故也,宜麻黃湯。③脈浮而緊,浮則爲風,緊則爲寒,風則傷衛,寒則傷榮,榮衛俱病,骨節煩疼,可發其汗,宜麻黃湯。” |
麻黃三兩(去(qù)節),桂枝二兩(去(qù)皮),甘草一(yī)兩(炙),杏仁七十個(去(qù)皮尖)。 |
上四味,以水九升,先煮麻黃,減二升,去(qù)上沫,内諸藥,煮取二升半,去(qù)滓,溫服八合,覆取微似汗,不須啜粥,餘如桂枝法将息。 |
湯劑 |
5 |
吳茱萸湯 |
《傷寒論》(漢•張仲景)“①食谷欲嘔,屬陽明也,吳茱萸湯主之。②幹嘔,吐涎沫,頭痛者,吳茱萸湯主之。” |
吳茱萸一(yī)升(洗),人參三兩,生(shēng)姜六兩(切),大(dà)棗十二枚(擘)。 |
上四味,以水七升,煮取二升,去(qù)滓,溫服七合,日三服。 |
湯劑 |
6 |
芍藥甘草湯 |
《傷寒論》(漢•張仲景)“傷寒脈浮,自汗出,小(xiǎo)便數,心煩,微惡寒,腳攣急。……若厥愈足溫者,更作芍藥甘草湯與之,其腳即伸。” |
白(bái)芍藥、甘草各四兩(炙)。 |
上二味,以水三升,煮取一(yī)升五合,去(qù)滓,分(fēn)溫再服。 |
湯劑 |
7 |
半夏瀉心湯 |
《傷寒論》(漢•張仲景)“若心下(xià)滿而鞕痛者,此爲結胸也,大(dà)陷胸湯主之。但滿而不痛者,此爲痞,柴胡不中(zhōng)與之,宜半夏瀉心湯。” |
半夏半升(洗),黃芩、幹姜、人參、甘草(炙)各三兩,黃連一(yī)兩,大(dà)棗十二枚(擘)。 |
上七味,以水一(yī)鬥,煮取六升,去(qù)滓,再煎取三升,溫服一(yī)升,日三服。 |
湯劑 |
8 |
真武湯 |
《傷寒論》(漢•張仲景)“①太陽病發汗,汗出不解,其人仍發熱,心下(xià)悸,頭眩,身瞤動,振振欲擗地者,真武湯主之。②少陰病,二三日不已,至四五日,腹痛,小(xiǎo)便不利,四肢沉重疼痛,自下(xià)利者,此爲有水氣,其人或咳,或小(xiǎo)便利,或下(xià)利,或嘔者,真武湯主之。” |
茯苓、芍藥、生(shēng)姜(切)各三兩,白(bái)術二兩,附子一(yī)枚(炮,去(qù)皮,破八片)。 |
上五味,以水八升,煮取三升,去(qù)滓,溫服七合,日三服。 |
湯劑 |
9 |
豬苓湯 |
《傷寒論》(漢•張仲景)“①若脈浮發熱,渴欲飲水,小(xiǎo)便不利者,豬苓湯主之。②少陰病,下(xià)利六七日,咳而嘔渴,心煩不得眠者,豬苓湯主之。” |
豬苓(去(qù)皮)、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石(碎)各一(yī)兩。 |
上五味,以水四升,先煮四味,取二升,去(qù)滓,内阿膠烊消,溫服七合,日三服。 |
湯劑 |
10 |
小(xiǎo)承氣湯 |
《傷寒論》(漢•張仲景)“①陽明病脈遲,雖汗出不惡寒者,其身必重,短氣,腹滿而喘,有潮熱者,此外(wài)欲解,可攻裏也。手足濈然而汗出者,此大(dà)便已鞕也,大(dà)承氣湯主之。若汗多,微發熱惡寒者,外(wài)未解也,其熱不潮,未可與承氣湯。若腹大(dà)滿不通者,可與小(xiǎo)承氣湯,微和胃氣,勿令至大(dà)洩下(xià)。②下(xià)利谵語者,有燥屎也,宜小(xiǎo)承氣湯。③若不大(dà)便六七日,恐有燥屎,欲知(zhī)之法,少與小(xiǎo)承氣湯,湯入腹中(zhōng),轉矢氣者,此有燥屎也,乃可攻之。若不轉矢氣者,此但初頭鞕,後必溏,不可攻之,攻之必脹滿,不能食也,欲飲水者,與水則哕。其後發熱者,大(dà)便必複鞕而少也,以小(xiǎo)承氣湯和之。不轉矢氣者,慎不可攻也。” |
大(dà)黃四兩(酒洗),厚樸二兩(炙,去(qù)皮),枳實三枚(大(dà)者,炙)。 |
上三味,以水四升,煮取一(yī)升二合,去(qù)滓,分(fēn)溫二服。初服湯當更衣,不爾者,盡飲之,若更衣者,勿服之。 |
湯劑 |
11 |
甘草瀉心湯 |
《傷寒論》(漢•張仲景)“傷寒中(zhōng)風,醫反下(xià)之,其人下(xià)利日數十行,谷不化,腹中(zhōng)雷鳴,心下(xià)痞鞕而滿,幹嘔心煩不得安,醫見心下(xià)痞,謂病不盡,複下(xià)之,其痞益甚,此非結熱,但以胃中(zhōng)虛,客氣上逆,故使鞕也,屬甘草瀉心湯。” |
甘草四兩(炙),黃芩三兩,幹姜三兩,大(dà)棗十二枚(擘),半夏半升(洗),黃連一(yī)兩。 |
上六味,以水一(yī)鬥,煮取六升,去(qù)滓,再煎取三升,溫服一(yī)升,日三服。 |
湯劑 |
12 |
黃連湯 |
《傷寒論》(漢•張仲景)“傷寒胸中(zhōng)有熱,胃中(zhōng)有邪氣,腹中(zhōng)痛,欲嘔吐者,黃連湯主之。” |
黃連三兩,甘草三兩(炙),幹姜三兩,桂枝三兩(去(qù)皮),人參二兩,半夏半升(洗),大(dà)棗十二枚(擘)。 |
上七味,以水一(yī)鬥,煮取六升,去(qù)滓,溫服,晝三服夜二服。 |
湯劑 |
13 |
當歸四逆湯 |
《傷寒論》(漢•張仲景)“①手足厥寒,脈細欲絕者,當歸四逆湯主之。②下(xià)利脈大(dà)者,虛也,以強下(xià)之故也。設脈浮革,因爾腸鳴者,屬當歸四逆湯。” |
當歸三兩,桂枝三兩(去(qù)皮),芍藥三兩,細辛三兩,甘草二兩(炙),通草二兩,大(dà)棗二十五枚(擘)。 |
上七味,以水八升,煮取三升,去(qù)滓,溫服一(yī)升,日三服。 |
湯劑 |
14 |
附子湯 |
《傷寒論》(漢•張仲景)“少陰病,得之一(yī)二日,口中(zhōng)和,其背惡寒者,當灸之,附子湯主之。” |
附子二枚(炮,去(qù)皮,破八片),茯苓三兩,人參二兩,白(bái)術四兩,芍藥三兩。 |
上五味,以水八升,煮取三升,去(qù)滓,溫服一(yī)升,日三服。 |
湯劑 |
15 |
桂枝芍藥知(zhī)母湯 |
《金匮要略》(漢•張仲景)“諸肢節疼痛,身體(tǐ)魁羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知(zhī)母湯主之。” |
桂枝四兩,芍藥三兩,甘草二兩,麻黃二兩,生(shēng)姜五兩,白(bái)術五兩,知(zhī)母四兩,防風四兩,附子二兩(炮)。 |
上九味,以水七升,煮取二升,溫服七合,日三服。 |
湯劑 |
16 |
黃芪桂枝五物(wù)湯 |
《金匮要略》(漢•張仲景)“血痹,陰陽俱微,寸口關上微,尺中(zhōng)小(xiǎo)緊,外(wài)證身體(tǐ)不仁,如風痹狀,黃芪桂枝五物(wù)湯主之。” |
黃芪三兩,芍藥三兩,桂枝三兩,生(shēng)姜六兩,大(dà)棗十二枚。 |
上五味,以水六升,煮取二升,溫服七合,日三服。 |
湯劑 |
17 |
半夏厚樸湯 |
《金匮要略》(漢•張仲景)“婦人咽中(zhōng)如有炙脔,半夏厚樸湯主之。” |
半夏一(yī)升,厚樸三兩,茯苓四兩,生(shēng)姜五兩,幹蘇葉二兩。 |
上五味,以水七升,煮取四升,分(fēn)溫四服,日三夜一(yī)服。 |
湯劑 |
18 |
瓜蒌薤白(bái)半夏湯 |
《金匮要略》(漢•張仲景)“胸痹不得卧,心痛徹背者,瓜蒌薤白(bái)半夏湯主之。” |
瓜蒌實一(yī)枚,薤白(bái)三兩,半夏半斤,白(bái)酒一(yī)鬥。 |
上四味,同煮,取四升,溫服一(yī)升,日三服。 |
湯劑 |
19 |
苓桂術甘湯 |
《金匮要略》(漢•張仲景)“①心下(xià)有痰飲,胸脅支滿,目眩,苓桂術甘湯主之。②夫短氣有微飲,當從小(xiǎo)便去(qù)之,苓桂術甘湯主之。” |
茯苓四兩,桂枝、白(bái)術各三兩,甘草二兩。 |
上四味,以水六升,煮取三升,分(fēn)溫三服。 |
湯劑 |
20 |
澤瀉湯 |
《金匮要略》(漢•張仲景)“心下(xià)有支飲,其人苦冒眩,澤瀉湯主之。” |
澤瀉五兩,白(bái)術二兩。 |
上二味,以水二升,煮取一(yī)升,分(fēn)溫再服。 |
湯劑 |
21 |
百合地黃湯 |
《金匮要略》(漢•張仲景)“百合病,不經吐、下(xià)、發汗,病形如初者,百合地黃湯主之。” |
百合七枚(擘),生(shēng)地黃汁一(yī)升。 |
上以水洗百合,漬一(yī)宿,當白(bái)沫出,去(qù)其水,更以泉水二升,煎取一(yī)升,去(qù)滓,内地黃汁,煎取一(yī)升五合,分(fēn)溫再服。中(zhōng)病,勿更服,大(dà)便當如漆。 |
湯劑 |
22 |
枳實薤白(bái)桂枝湯 |
《金匮要略》(漢•張仲景)“胸痹心中(zhōng)痞,留氣結在胸,胸滿,脅下(xià)逆搶心,枳實薤白(bái)桂枝湯主之。” |
枳實四枚,厚樸四兩,薤白(bái)半斤,桂枝一(yī)兩,瓜蒌實一(yī)枚(搗)。 |
上五味,以水五升,先煮枳實、厚樸,取二升,去(qù)滓,内諸藥,煮數沸,分(fēn)溫三服。 |
湯劑 |
23 |
大(dà)建中(zhōng)湯 |
《金匮要略》(漢•張仲景)“心胸中(zhōng)大(dà)寒痛,嘔不能飲食,腹中(zhōng)寒,上沖皮起,出見有頭足,上下(xià)痛而不可觸近,大(dà)建中(zhōng)湯主之。” |
蜀椒二合(去(qù)汗),幹姜四兩,人參二兩。 |
上三味,以水四升,煮取二升,去(qù)滓,内膠饴一(yī)升,微火(huǒ)煮取一(yī)升半,分(fēn)溫再服;如一(yī)炊頃,可飲粥二升,後更服。當一(yī)日食糜,溫覆之。 |
湯劑 |
24 |
橘皮竹茹湯 |
《金匮要略》(漢•張仲景)“哕逆者,橘皮竹茹湯主之。” |
橘皮二升,竹茹二升,大(dà)棗三十枚,生(shēng)姜半斤,甘草五兩,人參一(yī)兩。 |
上六味,以水一(yī)鬥,煮取三升,溫服一(yī)升,日三服。 |
湯劑 |
25 |
麥門冬湯 |
《金匮要略》(漢•張仲景)“大(dà)逆上氣,咽喉不利,止逆下(xià)氣者,麥門冬湯主之。” |
麥門冬七升,半夏一(yī)升,人參二兩,甘草二兩,粳米三合,大(dà)棗十二枚。 |
上六味,以水一(yī)鬥二升,煮取六升,溫服一(yī)升,日三夜一(yī)服。 |
湯劑 |
26 |
甘姜苓術湯 |
《金匮要略》(漢•張仲景)“腎著之病,其人身體(tǐ)重,腰中(zhōng)冷,如坐水中(zhōng),形如水狀,反不渴,小(xiǎo)便自利,飲食如故,病屬下(xià)焦。身勞汗出,衣裏冷濕,久久得之,腰以下(xià)冷痛,腹重如帶五千錢,甘姜苓術湯主之。” |
甘草、白(bái)術各二兩,幹姜、茯苓各四兩。 |
上四味,以水五升,煮取三升,分(fēn)溫三服。 |
湯劑 |
27 |
厚樸七物(wù)湯 |
《金匮要略》(漢•張仲景)“病腹滿,發熱十日,脈浮而數,飲食如故,厚樸七物(wù)湯主之。” |
厚樸半斤,甘草、大(dà)黃各三兩,大(dà)棗十枚,枳實五枚,桂枝二兩,生(shēng)姜五兩。 |
上七味,以水一(yī)鬥,煮取四升,溫服八合,日三服。 |
湯劑 |
28 |
厚樸麻黃湯 |
《金匮要略》(漢•張仲景)“咳而脈浮者,厚樸麻黃湯主之。” |
厚樸五兩,麻黃四兩,石膏如雞子大(dà),杏仁半升,半夏半升,幹姜二兩,細辛二兩,小(xiǎo)麥一(yī)升,五味子半升。 |
上九味,以水一(yī)鬥二升,先煮小(xiǎo)麥熟,去(qù)滓,内諸藥,煮取三升,溫服一(yī)升,日三服。 |
湯劑 |
29 |
當歸建中(zhōng)湯 |
《千金翼方》(唐•孫思邈)“治産後虛羸不足,腹中(zhōng)疾痛不止,吸吸少氣,或若小(xiǎo)腹拘急攣痛引腰背,不能飲食,産後一(yī)月,日得服四五劑爲善,令人強壯内補方。” |
當歸四兩,桂心三兩,甘草二兩(炙),芍藥六兩,生(shēng)姜三兩,大(dà)棗十二枚(擘)。 |
右六味,㕮咀,以水一(yī)鬥,煮取三升,分(fēn)爲三服,一(yī)日令盡。 |
湯劑 |
30 |
溫脾湯 |
《備急千金要方》(唐•孫思邈)“治下(xià)久赤白(bái)連年不止,及霍亂,脾胃冷,實不消。” |
大(dà)黃四兩,人參、甘草、幹姜各二兩,附子一(yī)枚(大(dà)者)。 |
右五味,㕮咀,以水八升煮取二升半,分(fēn)三服。臨熟下(xià)大(dà)黃。 |
湯劑 |
31 |
溫膽湯 |
《備急千金要方》(唐•孫思邈)“治大(dà)病後,虛煩不得眠,此膽寒故也,宜服溫膽湯。” |
半夏、竹茹、枳實各二兩,橘皮三兩,生(shēng)姜四兩,甘草一(yī)兩。 |
右六味,㕮咀,以水八升煮取二升,分(fēn)三服。 |
湯劑 |
32 |
小(xiǎo)續命湯 |
《備急千金要方》(唐•孫思邈)“治卒中(zhōng)風欲死,身體(tǐ)緩急,口目不正,舌強不能語,奄奄忽忽,神情悶亂,諸風服之皆驗,不令人虛方。” |
麻黃、防己、人參、黃芩、桂心、甘草、芍藥、川芎、杏仁各一(yī)兩,附子一(yī)枚,防風一(yī)兩半,生(shēng)姜五兩。 |
右十二味,㕮咀,以水一(yī)鬥二升,先煮麻黃三沸,去(qù)沫,内諸藥,煮取三升。分(fēn)三服,甚良。不瘥,更合三、四劑,必佳。 |
湯劑 |
33 |
開(kāi)心散 |
《備急千金要方》(唐•孫思邈)“開(kāi)心散,主好忘方。” |
遠志(zhì)、人參各四分(fēn),茯苓二兩,菖蒲一(yī)兩。 |
右四味治下(xià)篩,飲服方寸匕,日三。 |
散劑 |
34 |
槐花散 |
《普濟本事方》(宋•許叔微)“治腸風髒毒,槐花散。” |
槐花(炒),柏葉(爛杵焙),荊芥穗,枳殼(去(qù)穰細切,麸炒黃)。 |
右修事了,方秤等分(fēn),細末,用清米飲調下(xià)二錢,空心食前服。 |
散劑 |
35 |
竹茹湯 |
《普濟本事方》(宋•許叔微)“治胃熱嘔吐,竹茹湯。” |
幹葛三兩,甘草三分(fēn)(炙),半夏三分(fēn)(姜汁半盞,漿水一(yī)升煮耗半)。 |
右粗末,每服五錢,水二盞,生(shēng)姜三片,竹茹一(yī)彈大(dà),棗一(yī)個,同煎至一(yī)盞,去(qù)滓溫服。 |
煮散 |
36 |
辛夷散 |
《嚴氏濟生(shēng)方》(宋•嚴用和)“治肺虛,風寒濕熱之氣加之,鼻内壅塞,涕出不已,或氣息不通,或不聞香臭。” |
辛夷仁、細辛(洗去(qù)土、葉)、藁本(去(qù)蘆)、升麻、川芎、木通(去(qù)節)、防風(去(qù)蘆)、羌活(去(qù)蘆)、甘草(炙)、白(bái)芷各等分(fēn)。 |
右爲細末,每服二錢。食後茶清調服。 |
散劑 |
37 |
當歸飲子 |
《嚴氏濟生(shēng)方》(宋•嚴用和)“治心血凝滞,内蘊風熱,發見皮膚,遍身瘡疥,或腫或癢,或膿水浸淫,或發赤疹㾦㿔。” |
當歸(去(qù)蘆)、白(bái)芍藥、川芎、生(shēng)地黃(洗)、白(bái)蒺藜(炒,去(qù)尖)、防風(去(qù)蘆)、荊芥穗各一(yī)兩,何首烏、黃芪(去(qù)蘆),甘草(炙)各半兩。 |
右㕮咀,每服四錢,水一(yī)盞半,姜五片,煎至八分(fēn),去(qù)滓溫服。不拘時候。 |
煮散 |
38 |
實脾散 |
《嚴氏濟生(shēng)方》(宋•嚴用和)“治陰水,先實脾土。” |
厚樸(去(qù)皮,姜制,炒)、白(bái)術、木瓜(去(qù)瓤)、木香(不見火(huǒ))、草果仁、大(dà)腹子、附子(炮、去(qù)皮臍)、白(bái)茯苓(去(qù)皮)、幹姜(炮)各一(yī)兩,甘草(炙)半兩。 |
右㕮咀,每服四錢,水一(yī)盞半,生(shēng)姜五片,棗子一(yī)枚,煎至七分(fēn),去(qù)滓溫服,不拘時候。 |
煮散 |
39 |
溫經湯 |
《婦人大(dà)全良方》(宋•陳自明)“若經道不通,繞臍寒疝痛徹,其脈沉緊。此由寒氣客于血室,血凝不行,結積血爲氣所沖,新血與故血相搏,所以發痛。譬如天寒地凍,水凝成冰。宜溫經湯及桂枝桃仁湯、萬病丸。” |
當歸、川芎、芍藥、桂心、牡丹皮、莪術各半兩,人參、甘草、牛膝各一(yī)兩。 |
右㕮咀,每服五錢。水一(yī)盞半,煎至八分(fēn),去(qù)滓溫服。 |
煮散 |
40 |
瀉白(bái)散 |
《小(xiǎo)兒藥證直訣》(宋•錢乙)“治小(xiǎo)兒肺盛,氣急喘嗽。” |
地骨皮(洗去(qù)土,焙)、桑白(bái)皮(細锉炒黃)各一(yī)兩,甘草(炙)一(yī)錢。 |
上锉散,入粳米一(yī)撮,水二小(xiǎo)盞,煎七分(fēn),食前服。 |
煮散 |
41 |
清心蓮子飲 |
《太平惠民和劑局方》(宋•太平惠民和劑局)“治心中(zhōng)蓄積,時常煩躁,因而思慮勞力,憂愁抑郁,是緻小(xiǎo)便白(bái)濁,或有沙膜,夜夢走洩,遺瀝澀痛,便赤如血;或因酒色過度,上盛下(xià)虛,心火(huǒ)炎上,肺金受克,口舌幹燥,漸成消渴,睡卧不安,四肢倦怠,男子五淋,婦人帶下(xià)赤白(bái);及病後氣不收斂,陽浮于外(wài),五心煩熱。藥性溫平,不冷不熱,常服清心養神,秘精補虛,滋潤腸胃,調順血氣。” |
黃芩、麥門冬(去(qù)心)、地骨皮、車(chē)前子、甘草(炙)各半兩,石蓮肉(去(qù)心)、白(bái)茯苓、黃芪(蜜炙)、人參各七錢半。 |
右剉散。每三錢,麥門冬十粒,水一(yī)盞半,煎取八分(fēn),去(qù)滓,水中(zhōng)沉冷,空心,食前服。 |
煮散 |
42 |
甘露飲 |
《太平惠民和劑局方》(宋•太平惠民和劑局)“治丈夫、婦人、小(xiǎo)兒胃中(zhōng)客熱,牙宣口氣,齒龈腫爛,時出膿血,目睑垂重,常欲合閉;或頻(pín)饑煩,不欲飲食,及赤目腫痛,不任涼藥,口舌生(shēng)瘡,咽喉腫痛,瘡疹已發、未發,皆可服之。又(yòu)療脾胃受濕,瘀熱在裏,或醉飽房勞,濕熱相搏,緻生(shēng)疸病,身面皆黃,肢體(tǐ)微腫,胸滿氣短,大(dà)便不調,小(xiǎo)便黃澀,或時身熱,并皆治之。” |
枇杷葉(刷去(qù)毛)、幹熟地黃(去(qù)土)、天門冬(去(qù)心,焙)、枳殼(去(qù)瓤,麸炒)、山茵陳(去(qù)梗)、生(shēng)幹地黃、麥門冬(去(qù)心,焙)、石斛(去(qù)蘆)、甘草(炙)、黃芩。 |
右等分(fēn),爲末。每服二錢,水一(yī)盞,煎至七分(fēn),去(qù)滓溫服,食後,臨卧。小(xiǎo)兒一(yī)服分(fēn)兩服,仍量歲數加減與之。 |
煮散 |
43 |
華蓋散 |
《太平惠民和劑局方》(宋•太平惠民和劑局)“治肺感寒邪,咳嗽上氣,胸膈煩滿,項背拘急,聲重鼻塞,頭昏目眩,痰氣不利,呀呷有聲。” |
紫蘇子(炒)、赤茯苓(去(qù)皮)、桑白(bái)皮(炙)、陳皮(去(qù)白(bái))、杏仁(去(qù)皮、尖,炒)、麻黃(去(qù)根、節)各一(yī)兩,甘草(炙)半兩。 |
右七味爲末。每服二錢,水一(yī)盞,煎至七分(fēn),去(qù)滓,食後溫服。 |
煮散 |
44 |
三痹湯 |
《婦人大(dà)全良方》(宋•陳自明)“治血氣凝滞,手足拘攣,風痹,氣痹等疾皆療。” |
川續斷、杜仲(去(qù)皮,切,姜汁炒)、防風、桂心、細辛、人參、茯苓、當歸、白(bái)芍藥、甘草各一(yī)兩,秦艽、生(shēng)地黃、川芎、川獨活各半兩,黃芪、川牛膝各一(yī)兩。 |
右㕮咀爲末,每服五錢。水二盞,姜三片,棗一(yī)枚,煎至一(yī)盞,去(qù)滓熱服,無時候,但腹稍空服。 |
煮散 |
45 |
升陽益胃湯 |
《脾胃論》(金•李東垣)“脾胃之虛,怠惰嗜卧,四肢不收,時值秋燥令行,濕熱少退,體(tǐ)重節痛,口苦舌幹,食無味,大(dà)便不調,小(xiǎo)便頻(pín)數,不嗜食,食不消。兼見肺病,灑淅惡寒,慘慘不樂,面色惡而不和,乃陽氣不伸故也。當升陽益胃,名之曰升陽益胃湯。” |
黃芪二兩,半夏(湯洗)、人參(去(qù)蘆)、甘草(炙)各一(yī)兩,防風、白(bái)芍藥、羌活、獨活各五錢,橘皮(連穰)四錢,茯苓、澤瀉、柴胡、白(bái)術各三錢,黃連二錢。 |
上㕮咀,每服三錢,生(shēng)姜五片,棗二枚,去(qù)核,水三盞,同煎至一(yī)盞,去(qù)渣,溫服,早飯、午飯之間服之,禁忌如前。其藥漸加至五錢止。 |
煮散 |
46 |
清胃散 |
《蘭室秘藏》(金•李東垣)“治因服補胃熱藥,緻使上下(xià)牙疼痛不可忍,牽引頭腦、滿面發熱,大(dà)痛。足陽明之别絡入腦,喜寒惡熱,乃是手足陽明經中(zhōng)熱盛而作也。其齒喜冷惡熱。” |
當歸身、擇細黃連、生(shēng)地黃(酒制)各三分(fēn),牡丹皮五分(fēn),升麻一(yī)錢。 |
上爲細末,都作一(yī)服,水一(yī)盞半,煎至一(yī)盞,去(qù)滓,帶冷服之。 |
煮散 |
47 |
當歸六黃湯 |
《蘭室秘藏》(金•李東垣)“治盜汗之聖藥也。” |
當歸、生(shēng)地黃、熟地黃、黃柏、黃芩、黃連各等分(fēn),黃芪加一(yī)倍。 |
上爲粗末,每服五錢,水二盞,煎至一(yī)盞,食前服。小(xiǎo)兒減半服之。 |
煮散 |
48 |
聖愈湯 |
《蘭室秘藏》(金•李東垣)“治諸惡瘡,血出多而心煩不安,不得睡眠,亡血故也,以此藥主之。” |
生(shēng)地黃、熟地黃、川芎、人參各三分(fēn),當歸身、黃芪各五分(fēn)。 |
上㕮咀,如麻豆大(dà),都作一(yī)服。水二大(dà)盞,煎至一(yī)盞,去(qù)滓,稍熱無時服。 |
煮散 |
49 |
烏藥湯 |
《蘭室秘藏》(金•李東垣)“治婦人血海疼痛。” |
當歸、甘草、木香各五錢,烏藥一(yī)兩,香附子二兩(炒)。 |
上㕮咀,每服五錢,水二大(dà)盞,去(qù)滓,溫服,食前。 |
煮散 |
50 |
羌活勝濕湯 |
《内外(wài)傷辨惑論》(金•李東垣)“肩背痛不可回顧者,此手太陽氣郁而不行,以風藥散之。脊痛項強,腰似折,項似撥,此足太陽經不通行,以羌活勝濕湯主之。” |
羌活、獨活各一(yī)錢,藁本、防風、甘草(炙)、川芎各五分(fēn),蔓荊子三分(fēn)。 |
上㕮咀,都作一(yī)服,水二盞,煎至一(yī)盞,去(qù)渣,大(dà)溫服,空心食前。 |
煮散 |
51 |
當歸補血湯 |
《内外(wài)傷辨惑論》(金•李東垣)“治肌熱,燥熱,困渴引飲,目赤面紅,晝夜不息。其脈洪大(dà)而虛,重按全無。” |
黃芪一(yī)兩,當歸二錢(酒洗)。 |
上件咀,都作一(yī)服。水二盞,煎至一(yī)盞,去(qù)渣,溫服,空心食前。 |
煮散 |
52 |
厚樸溫中(zhōng)湯 |
《内外(wài)傷辨惑論》(金•李東垣)“治脾胃虛寒,心腹脹滿,及秋冬客寒犯胃,時作疼痛。” |
厚樸(姜制)、橘皮(去(qù)白(bái))各一(yī)兩,甘草(炙)、草豆蔻仁、茯苓(去(qù)皮)、木香各五錢,幹姜七分(fēn)。 |
上爲粗散,每服五錢匕。水二盞,生(shēng)姜三片,煎至一(yī)盞,去(qù)渣,溫服,食前。忌一(yī)切冷物(wù)。 |
煮散 |
53 |
地黃飲子 |
《黃帝素問宣明論方》(金•劉完素)“喑痱證,主腎虛。内奪而厥,舌喑不能言,二足廢不爲用。腎脈虛弱,其氣厥不至,舌不仁。經雲∶喑痱,足不履用,音聲不出者。地黃飲子主之,治喑痱,腎虛弱厥逆,語聲不出,足廢不用。” |
熟幹地黃、巴戟(去(qù)心)、山茱萸、石斛、肉苁蓉(酒浸,焙)、附子(炮)、五味子、官桂、白(bái)茯苓、麥門冬(去(qù)心)、菖蒲、遠志(zhì)(去(qù)心)各等分(fēn)。 |
右爲末,每服三錢,水一(yī)盞半,生(shēng)姜五片,棗一(yī)枚,薄荷,同煎至八分(fēn),不計時候。 |
煮散 |
54 |
大(dà)秦艽湯 |
《素問病機氣宜保命集》(金•劉完素)“中(zhōng)風,外(wài)無六經之形證,内無便溺之阻格,知(zhī)血弱不能養筋,故手足不能運動,舌強不能言語,宜養血而筋自榮,大(dà)秦艽湯主之。” |
秦艽三兩,甘草二兩,川芎二兩,當歸二兩,白(bái)芍藥二兩,細辛半兩,川羌活、防風、黃芩各一(yī)兩,石膏二兩,吳白(bái)芷一(yī)兩,白(bái)術一(yī)兩,生(shēng)地黃一(yī)兩,熟地黃一(yī)兩,白(bái)茯苓一(yī)兩,川獨活二兩。 |
右十六味,剉,每服一(yī)兩,水煎,去(qù)渣,溫服,無時。 |
煮散 |
55 |
三化湯 |
《素問病機氣宜保命集》(金•劉完素)“中(zhōng)風外(wài)有六經之形證,先以加減續命湯,随證治之,内有便溺之阻格,複以三化湯主之。” |
厚樸、大(dà)黃、枳實、羌活各等分(fēn)。 |
右剉如麻豆大(dà),每服三兩,水三升,煎至一(yī)升半,終日服之。以微利爲度,無時。 |
湯劑 |
56 |
清金化痰湯 |
《醫學統旨》(明•葉文齡)“清金化痰湯,因火(huǒ)者,咽喉幹痛,面赤,鼻出熱氣,其痰嗽而難出,色黃且濃,或帶血絲,或出腥臭。” |
黃芩、山栀各一(yī)錢半,桔梗二錢,麥門冬(去(qù)心)、桑皮、貝母、知(zhī)母、瓜蒌仁(炒)、橘紅、茯苓各一(yī)錢,甘草四分(fēn)。 |
水二盅,煎八分(fēn),食後服。 |
湯劑 |
57 |
桑白(bái)皮湯 |
《景嶽全書(shū)》(明•張景嶽)“治肺氣有餘,火(huǒ)炎痰盛作喘。” |
桑白(bái)皮、半夏、蘇子、杏仁、貝母、山栀、黃芩、黃連各八分(fēn)。 |
水二盅,姜三片,煎八分(fēn),溫服。 |
湯劑 |
58 |
金水六君煎 |
《景嶽全書(shū)》(明•張景嶽)“治肺腎虛寒,水泛爲痰,或年邁陰虛,血氣不足,外(wài)受風寒,咳嗽嘔惡,多痰喘急等證。” |
當歸二錢,熟地三、五錢,陳皮一(yī)錢半,半夏二錢,茯苓二錢,炙甘草一(yī)錢。 |
水二盅,生(shēng)姜三、五、七片,煎七、八分(fēn),食遠溫服。 |
湯劑 |
59 |
暖肝煎 |
《景嶽全書(shū)》(明•張景嶽)“治肝腎陰寒,小(xiǎo)腹疼痛,疝氣等證。” |
當歸二、三錢,枸杞三錢,茯苓二錢,小(xiǎo)茴香二錢,肉桂一(yī)、二錢,烏藥二錢,沉香一(yī)錢或木香亦可。 |
水一(yī)盅半,加生(shēng)姜三、五片,煎七分(fēn),食遠溫服。 |
湯劑 |
60 |
玉女煎 |
《景嶽全書(shū)》(明•張景嶽)“治水虧火(huǒ)盛,六脈浮洪滑大(dà),少陰不足,陽明有餘,煩熱幹渴,頭痛牙疼,失血等證。若大(dà)便溏洩者,乃非所宜。” |
生(shēng)石膏三、五錢,熟地三、五錢或一(yī)兩,麥冬二錢,知(zhī)母、牛膝各一(yī)錢半。 |
水一(yī)盅半,煎七分(fēn),溫服或冷服。 |
湯劑 |
61 |
保陰煎 |
《景嶽全書(shū)》(明•張景嶽)“治男婦帶濁遺淋,色赤帶血,脈滑多熱,便血不止,及血崩血淋,或經期太早,凡一(yī)切陰虛内熱動血等證。” |
生(shēng)地、熟地、芍藥各二錢,山藥、川續斷、黃芩、黃柏各一(yī)錢半,生(shēng)甘草一(yī)錢。 |
水二盅,煎七分(fēn)。食遠溫服。 |
湯劑 |
62 |
化肝煎 |
《景嶽全書(shū)》(明•張景嶽)“治怒氣傷肝,因而氣逆動火(huǒ),緻爲煩熱脅痛,脹滿動血等證。” |
青皮、陳皮各二錢,芍藥二錢,丹皮、栀子(炒)、澤瀉各一(yī)錢半,土貝母二、三錢。 |
水一(yī)盅半,煎七、八分(fēn)。食遠溫服。 |
湯劑 |
63 |
濟川煎 |
《景嶽全書(shū)》(明•張景嶽)“凡病涉虛損,而大(dà)便閉結不通,則硝、黃攻擊等劑必不可用,若勢有不得不通者,宜此主之。” |
當歸三、五錢,牛膝二錢,肉苁蓉(酒洗去(qù)鹹)二、三錢,澤瀉一(yī)錢半,升麻五分(fēn)、七分(fēn)或一(yī)錢,枳殼一(yī)錢。 |
水一(yī)盅半,煎七八分(fēn),食前服。 |
湯劑 |
64 |
固陰煎 |
《景嶽全書(shū)》(明•張景嶽)“治陰虛滑洩,帶濁淋遺,及經水因虛不固等證。此方專主肝腎。” |
人參随宜,熟地三、五錢,山藥二錢(炒),山茱萸一(yī)錢半,遠志(zhì)七分(fēn)(炒),炙甘草一(yī)、二錢,五味子十四粒,菟絲子二、三錢(炒香)。 |
水二盅,煎七分(fēn),食遠溫服。 |
湯劑 |
65 |
托裏消毒散 |
《外(wài)科正宗》(明•陳實功)“治癰疽已成不得内消者,宜服此藥以托之,未成者可消,已成者即潰,腐肉易去(qù),新肉易生(shēng),此時不可用内消洩氣、寒涼等藥緻傷脾胃爲要。” |
人參、川芎、白(bái)芍、黃芪、當歸、白(bái)術、茯苓、金銀花各一(yī)錢,白(bái)芷、甘草、皂角針、桔梗各五分(fēn)。 |
水二盅,煎八分(fēn),食遠服。 |
湯劑 |
66 |
清上蠲痛湯 |
《壽世保元》(明•龔廷賢)“論一(yī)切頭痛主方,不論左右偏正新久,皆效。” |
當歸一(yī)錢(酒洗),小(xiǎo)川芎一(yī)錢,白(bái)芷一(yī)錢,細辛三分(fēn),羌活一(yī)錢,獨活一(yī)錢,防風一(yī)錢,菊花五分(fēn),蔓荊子五分(fēn),蒼術一(yī)錢(米泔浸),片芩一(yī)錢五分(fēn)(酒炒),麥門冬一(yī)錢,甘草三分(fēn)(生(shēng))。 |
上锉一(yī)劑,生(shēng)姜煎服。 |
煮散 |
67 |
清肺湯 |
《萬病回春》(明•龔廷賢)“治一(yī)切咳嗽,上焦痰盛。” |
黃芩(去(qù)朽心)一(yī)錢半,桔梗(去(qù)蘆)、茯苓(去(qù)皮)、陳皮(去(qù)白(bái))、貝母(去(qù)心)、桑白(bái)皮各一(yī)錢,當歸、天門冬(去(qù)心)、山栀、杏仁(去(qù)皮尖)、麥門冬(去(qù)心)各七分(fēn),五味子七粒,甘草三分(fēn)。 |
上锉,生(shēng)姜、棗子煎,食後服。 |
煮散 |
68 |
養胃湯 |
《證治準繩》(明•王肯堂)“治外(wài)感風寒,内傷生(shēng)冷,憎寒壯熱,頭目昏疼,不問風寒二證,夾食停痰,俱能治之,但感風邪,以微汗爲好。” |
半夏(湯洗七次)、厚樸(去(qù)粗皮、姜汁炒)、蒼術(米泔浸一(yī)宿,洗切,炒)各一(yī)兩,橘紅七錢半,藿香葉(洗去(qù)土)、草果(去(qù)皮膜)、茯苓(去(qù)黑皮)、人參(去(qù)蘆)各半兩,炙甘草二錢半。 |
右㕮咀,每服四錢,水一(yī)盞半,姜七片,烏梅一(yī)個,煎六分(fēn),熱服。 |
煮散 |
69 |
清骨散 |
《證治準繩》(明•王肯堂)“專退骨蒸勞熱。” |
銀柴胡一(yī)錢五分(fēn),胡黃連、秦艽、鼈甲(醋炙)、地骨皮、青蒿、知(zhī)母各一(yī)錢,甘草五分(fēn)。 |
水二盅,煎八分(fēn),食遠服。 |
湯劑 |
70 |
石決明散 |
《普濟方》(明•朱橚)“石決明散,治風毒氣攻入頭系眼昏暗,及頭目不利。” |
石決明、羌活(去(qù)蘆頭)、草決明、菊花各一(yī)兩,甘草(炙,剉)半兩。 |
右爲散,每服二錢,以水一(yī)盞。煎六分(fēn),和滓,食後、臨卧溫服。 |
煮散 |
71 |
保元湯 |
《簡明醫彀》(明•孫志(zhì)宏)“治元氣虛弱,精神倦怠,肌肉柔慢(màn),飲食少進,面青㿠白(bái),睡卧甯靜,……及有雜(zá)證,皆屬虛弱,宜服。” |
人參一(yī)錢,黃芪二錢,甘草五分(fēn),肉桂二分(fēn)。 |
右加生(shēng)姜一(yī)片,水煎服。 |
湯劑 |
72 |
達原飲 |
《瘟疫論》(明•吳又(yòu)可)“瘟疫初起先憎寒而後發熱,日後但熱而無憎寒也,初起二三日,其脈不浮不沉而數,晝夜發熱,日晡益甚,頭疼身痛,其時邪在伏脊之前,腸胃之後。雖有頭疼身痛,此邪熱浮越于經,不可認爲傷寒表證,辄用麻黃、桂枝之類強發其汗。此邪不在經,汗之徒傷表氣,熱亦不減。又(yòu)不可下(xià),此邪不在裏,下(xià)之徒傷胃氣,其渴愈甚。宜達原飲。” |
槟榔二錢,厚樸一(yī)錢,草果仁五分(fēn),知(zhī)母一(yī)錢,芍藥一(yī)錢,黃芩一(yī)錢,甘草五分(fēn)。 |
右用水一(yī)盅,煎八分(fēn),午後溫服。 |
湯劑 |
73 |
升陷湯 |
《醫學衷中(zhōng)參西錄》(清•張錫純)“治胸中(zhōng)大(dà)氣下(xià)陷,氣短不足以息……” |
生(shēng)黃芪六錢,知(zhī)母三錢,柴胡一(yī)錢五分(fēn),桔梗一(yī)錢五分(fēn),升麻一(yī)錢。 |
水煎服。 |
湯劑 |
74 |
三甲複脈湯 |
《溫病條辨》(清•吳瑭)“①下(xià)焦溫病,熱深厥甚,脈細促,心中(zhōng)憺憺大(dà)動,甚則心中(zhōng)痛者,三甲複脈湯主之。②燥久傷及肝腎之陰,上盛下(xià)虛,晝涼夜熱,或幹咳,或不咳,甚則痙厥者,三甲複脈湯主之。” |
炙甘草六錢,幹地黃六錢,生(shēng)白(bái)芍六錢,麥冬五錢(不去(qù)心),阿膠三錢,麻仁三錢,生(shēng)牡蛎五錢,生(shēng)鼈甲八錢,生(shēng)龜闆一(yī)兩。 |
水八杯,煮取八分(fēn)三杯,分(fēn)三次服。 |
湯劑 |
75 |
沙參麥冬湯 |
《溫病條辨》(清•吳瑭)“燥傷肺胃陰分(fēn),或熱或咳者,沙參麥冬湯主之。” |
沙參三錢,玉竹二錢,生(shēng)甘草一(yī)錢,冬桑葉一(yī)錢五分(fēn),麥冬三錢,生(shēng)扁豆一(yī)錢五分(fēn),花粉一(yī)錢五分(fēn)。 |
水五杯,煮取二杯,日再服。 |
湯劑 |
76 |
新加香薷飲 |
《溫病條辨》(清•吳瑭)“手太陰暑溫,如上條證,但汗不出者,新加香薷飲主之。” |
香薷二錢,銀花三錢,鮮扁豆花三錢,厚樸二錢,連翹二錢。 |
水五杯,煮取二杯,先服一(yī)杯,得汗止後服,不汗再服,服盡不汗,再作服。 |
湯劑 |
77 |
桑杏湯 |
《溫病條辨》(清•吳瑭)“秋感燥氣,右脈數大(dà),傷手太陰氣分(fēn)者,桑杏湯主之。” |
桑葉一(yī)錢,杏仁一(yī)錢五分(fēn),沙參二錢,象貝一(yī)錢,香豉一(yī)錢,栀皮一(yī)錢,梨皮一(yī)錢。 |
水二杯,煮取一(yī)杯,頓服之,重者再作服。 |
湯劑 |
78 |
益胃湯 |
《溫病條辨》(清•吳瑭)“陽明溫病,下(xià)後汗出,當複其陰,益胃湯主之。” |
沙參三錢,麥冬五錢,冰糖一(yī)錢,細生(shēng)地五錢,玉竹一(yī)錢五分(fēn)(炒香)。 |
水五杯,煮取二杯,分(fēn)二次服,渣再煮一(yī)杯服。 |
湯劑 |
79 |
蠲痹湯 |
《醫學心悟》(清•程國彭)“通治風、寒、濕三氣,合而成痹。” |
羌活、獨活各一(yī)錢,桂心五分(fēn),秦艽一(yī)錢,當歸三錢,川芎七分(fēn),甘草五分(fēn)(炙),海風藤二錢,桑枝三錢,乳香、木香各八分(fēn)。 |
水煎服。 |
湯劑 |
80 |
二冬湯 |
《醫學心悟》(清•程國彭)“治上消者,宜潤其肺,兼清其胃,二冬湯主之。” |
天冬二錢(去(qù)心),麥冬三錢(去(qù)心),花粉一(yī)錢,黃芩一(yī)錢,知(zhī)母一(yī)錢,甘草五分(fēn),人參五分(fēn),荷葉一(yī)錢。 |
水煎服。 |
湯劑 |
81 |
半夏白(bái)術天麻湯 |
《醫學心悟》(清•程國彭)“眩,謂眼黑;暈者,頭旋也。……有濕痰壅遏者,書(shū)雲,頭旋眼花,非天麻、半夏不除是也,半夏白(bái)術天麻湯主之。” |
半夏一(yī)錢五分(fēn),天麻、茯苓、橘紅各一(yī)錢,白(bái)術三錢,甘草五分(fēn)。 |
生(shēng)姜一(yī)片,大(dà)棗二枚,水煎服。 |
湯劑 |
82 |
藿樸夏苓湯 |
《醫原》(清•石壽棠)“濕之化氣,爲陰中(zhōng)之陽,氤氲濁膩,故兼證最多,變遷最幻,愈期最緩。其見證也,面色混濁如油膩,口氣濁膩不知(zhī)味,或生(shēng)甜水,舌苔白(bái)膩,膜原邪重則舌苔滿布,厚如積粉,闆貼不松,脈息模糊不清,或沉細似伏,斷續不勻,神多沉困嗜睡。斯時也,邪在氣分(fēn),即當分(fēn)别濕多熱多。” |
杜藿香二錢,真川樸一(yī)錢,姜半夏錢半,赤苓三錢,光杏仁三錢,生(shēng)薏仁四錢,白(bái)蔻末六分(fēn),豬苓錢半,淡香豉三錢,建澤瀉錢半。 |
選用絲通草三錢,或五錢煎湯代水,煎上藥服。 |
湯劑 |
83 |
丁香柿蒂散 |
《傷寒瘟疫條辨》(清•楊栗山)“治久病呃逆,因下(xià)寒者。” |
丁香、柿蒂各二錢,人參一(yī)錢,生(shēng)姜三錢。 |
水煎溫服。 |
湯劑 |
84 |
一(yī)貫煎 |
《醫方絜度》(清•錢敏捷)“一(yī)貫煎(柳洲)主肝血衰少,脘痛,脅疼。” |
北(běi)沙參、麥冬、當歸各一(yī)錢五分(fēn),枸杞、生(shēng)地各三錢,川楝子二錢。 |
水煎服。 |
湯劑 |
85 |
易黃湯 |
《傅青主女科》(清•傅山)“婦人有帶下(xià)而色黃者,宛如黃茶濃汁,其氣腥穢,所謂黃帶是也。……法宜補任脈之虛,而清腎火(huǒ)之炎,則庶幾矣。方用易黃湯。” |
山藥一(yī)兩(炒),芡實一(yī)兩(炒),黃柏二錢(鹽水炒),車(chē)前子一(yī)錢(酒炒),白(bái)果十枚(碎)。 |
水煎服。 |
湯劑 |
86 |
宣郁通經湯 |
《傅青主女科》(清•傅山)“婦人有經前腹疼數日,而後經水行者,其經來多是紫黑塊,人以爲寒極而然也,誰知(zhī)是熱極而火(huǒ)不化乎!……治法似宜大(dà)洩肝中(zhōng)之火(huǒ),然洩肝之火(huǒ),而不解肝之郁,則熱之标可去(qù),而熱之本未除也,其何能益!方用宣郁通經湯。” |
白(bái)芍五錢(酒炒),當歸五錢(酒洗),丹皮五錢,山栀子三錢(炒),白(bái)芥子二錢(炒研),柴胡一(yī)錢,香附一(yī)錢(酒炒),川郁金一(yī)錢(醋炒),黃芩一(yī)錢(酒炒),生(shēng)甘草一(yī)錢。 |
水煎服。 |
湯劑 |
87 |
完帶湯 |
《傅青主女科》(清•傅山)“婦人有終年累月下(xià)流白(bái)物(wù),如涕如唾,不能禁止,甚則臭穢者,所謂白(bái)帶也。……治法宜大(dà)補脾胃之氣,稍佐以舒肝之品,使風木不閉塞于地中(zhōng),則地氣自升騰于天上,脾氣健而濕氣消,自無白(bái)帶之患矣。方用完帶湯。” |
白(bái)術一(yī)兩(土炒),山藥一(yī)兩(炒),人參二錢,白(bái)芍五錢(酒炒),車(chē)前子三錢(酒炒),蒼術三錢(制),甘草一(yī)錢,陳皮五分(fēn),黑芥穗五分(fēn),柴胡六分(fēn)。 |
水煎服。 |
湯劑 |
88 |
清經散 |
《傅青主女科》(清•傅山)“婦人有先期經來者,其經甚多,人以爲血熱之極也,誰知(zhī)是腎中(zhōng)水火(huǒ)太旺乎。……治之法但少清其熱,不必洩其水也。方用清經散。” |
丹皮三錢,地骨皮五錢,白(bái)芍三錢(酒炒),大(dà)熟地三錢(九蒸),青蒿二錢,白(bái)茯苓一(yī)錢,黃柏五分(fēn)(鹽水浸,炒)。 |
水煎服。 |
湯劑 |
89 |
清肝止淋湯 |
《傅青主女科》(清•傅山)“婦人有帶下(xià)而色紅者,似血非血,淋瀝不斷,所謂赤帶也。……治法須清肝火(huǒ)而扶脾氣,則庶幾可愈。方用清肝止淋湯。” |
白(bái)芍一(yī)兩(醋炒),當歸一(yī)兩(酒洗),生(shēng)地五錢(酒炒),阿膠三錢(白(bái)面炒),粉丹皮三錢,黃柏二錢,牛膝二錢,香附一(yī)錢(酒炒),紅棗十個,小(xiǎo)黑豆一(yī)兩。 |
水煎服。 |
湯劑 |
90 |
兩地湯 |
《傅青主女科》(清•傅山)“又(yòu)有先期經來隻一(yī)、二點者,人以爲血熱之極也,誰知(zhī)腎中(zhōng)火(huǒ)旺而陰水虧乎。……治之法不必洩火(huǒ),隻專補水,水既足而火(huǒ)自消矣,亦既濟之道也。方用兩地湯。” |
大(dà)生(shēng)地一(yī)兩(酒炒),元參一(yī)兩,白(bái)芍藥五錢(酒炒),麥冬肉五錢,地骨皮三錢,阿膠三錢。 |
水煎服。 |
湯劑 |
91 |
四妙勇安湯 |
《驗方新編》(清•鮑相璈)“此症生(shēng)手、足各指,或生(shēng)指頭,或生(shēng)指節、指縫。初生(shēng)或白(bái)色痛極,或如粟米起一(yī)黃泡。其皮或如煮熟紅棗,黑色不退,久則潰爛,節節脫落,延至手足背腐爛黑陷,痛不可忍。……宜用頂大(dà)甘草,研極細末,用香麻油調敷。……再用金銀花、元參各三兩,當歸二兩,甘草一(yī)兩,水煎服。” |
金銀花、元參各三兩,當歸二兩,甘草一(yī)兩。 |
水煎服。 |
湯劑 |
92 |
身痛逐瘀湯 |
《醫林改錯》(清•王清任)“凡肩痛、臂痛、腰痛、腿痛,或周身疼痛,總名曰痹症。明知(zhī)受風寒,用溫熱發散藥不愈;明知(zhī)有濕熱,用利濕降火(huǒ)藥無功。久而肌肉消瘦,議論陰虧,随用滋陰藥又(yòu)不效。至此便雲:病在皮脈,易于爲功;病在筋骨,實難見效。因不思風寒濕熱入皮膚,何處作痛。入于氣管,痛必流走;入于血管,痛不移處。如論虛弱,是因病而緻虛,非因虛而緻病。……古方頗多,如古方治之不效,用身痛逐瘀湯。” |
秦艽一(yī)錢,川芎二錢,桃仁三錢,紅花三錢,甘草二錢,羌活一(yī)錢,沒藥二錢,當歸三錢,靈脂二錢(炒),香附一(yī)錢,牛膝三錢,地龍二錢(去(qù)土)。 |
水煎服。 |
湯劑 |
93 |
除濕胃苓湯 |
《醫宗金鑒》(清•吳謙)“此證俗名蛇串瘡,有幹濕不同,紅黃之異,皆如累累珠形。……濕者色黃白(bái),水皰大(dà)小(xiǎo)不等,作爛流水,較幹者多疼,此屬脾肺二經濕熱,治宜除濕胃苓湯。” |
蒼術(炒)、厚樸(姜炒)、陳皮、豬苓、澤瀉、赤茯苓、白(bái)術(土炒)、滑石、防風、山栀子(生(shēng),研)、木通各一(yī)錢,肉桂、甘草(生(shēng))各三分(fēn)。 |
水二盅,燈心五十寸,煎八分(fēn),食前服。 |
湯劑 |
94 |
枇杷清肺飲 |
《醫宗金鑒》(清•吳謙)“此證由肺經血熱而成。每發于面鼻,起碎疙瘩,形如黍屑,色赤腫痛,破出白(bái)粉汁,日久皆成白(bái)屑,形如黍米白(bái)屑。宜内服枇杷清肺飲。” |
人參三分(fēn),枇杷葉二錢(刷去(qù)毛,蜜炙),甘草三分(fēn)(生(shēng)),黃連一(yī)錢,桑白(bái)皮二錢(鮮者佳),黃柏一(yī)錢。 |
水一(yī)盅半,煎七分(fēn),食遠服。 |
湯劑 |
95 |
黃連膏 |
《醫宗金鑒》(清•吳謙)“此證生(shēng)于鼻竅内,初覺幹燥疼痛,狀如粟粒,甚則鼻外(wài)色紅微腫,痛似火(huǒ)炙。由肺經壅熱,上攻鼻竅,聚而不散,緻成此瘡。内宜黃芩湯清之,外(wài)用油紙(zhǐ)撚粘辰砂定痛散,送入鼻孔内。若幹燥者,黃連膏抹之立效。” |
黃連三錢,當歸尾五錢,生(shēng)地一(yī)兩,黃柏三錢,姜黃三錢。 |
香油十二兩,将藥煠枯,撈去(qù)渣;下(xià)黃蠟四兩溶化盡,用夏布将油濾淨,傾入磁碗内,以柳枝不時攪之,候凝爲度。 |
膏劑 |
96 |
五味消毒飲 |
《醫宗金鑒》(清•吳謙)“夫疔瘡者,乃火(huǒ)證也。……初起俱宜服蟾酥丸汗之;毒勢不盡,憎寒壯熱仍作者,宜服五味消毒飲汗之。” |
金銀花三錢,野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子各一(yī)錢二分(fēn)。 |
水二盅,煎八分(fēn),加無灰酒半鍾,再滾二、三沸時,熱服。渣,如法再煎服,被蓋出汗爲度。 |
湯劑 |
97 |
桃紅四物(wù)湯 |
《婦科冰鑒》(清•柴得華)“血多有塊,色紫稠粘者,有瘀停也,桃紅四物(wù)湯随其流以逐之。” |
生(shēng)地三錢(酒洗),當歸四錢(酒洗),白(bái)芍錢五分(fēn)(酒炒),川芎一(yī)錢,桃仁十四粒(去(qù)皮尖研泥),紅花一(yī)錢(酒洗)。 |
水煎溫服。 |
湯劑 |
98 |
散偏湯 |
《辨證錄》(清•陳士铎)“人有患半邊頭風者,或痛在右,或痛在左,大(dà)約痛于左者爲多,百藥治之罔效,人不知(zhī)其故。此病得之郁氣不宣,又(yòu)加風邪襲之于少陽之經,遂緻半邊頭痛也。其病有時重有時輕,大(dà)約遇順境則痛輕,遇逆境則痛重,遇拂抑之事而更加之風寒之天,則大(dà)痛而不能出戶。痛至歲久,則眼必縮小(xiǎo),十年之後,必至壞目,而不可救藥矣。治法急宜解其肝膽之郁氣。雖風入于少陽之膽,似乎解郁宜解其膽,然而膽與肝爲表裏,治膽者必須治肝。況郁氣先傷肝而後傷膽,肝舒而膽亦舒也。方用散偏湯。” |
白(bái)芍五錢,川芎一(yī)兩,郁李仁一(yī)錢,柴胡一(yī)錢,白(bái)芥子三錢,香附二錢,甘草一(yī)錢,白(bái)芷五分(fēn)。 |
水煎服。 |
湯劑 |
99 |
清燥救肺湯 |
《醫門法律》(清•喻嘉言)“治諸氣膹郁,諸痿喘嘔。” |
桑葉三錢(去(qù)枝梗),石膏二錢五分(fēn)(煅),甘草一(yī)錢,人參七分(fēn),胡麻仁一(yī)錢(炒,研),真阿膠八分(fēn),麥門冬一(yī)錢二分(fēn)(去(qù)心),杏仁七分(fēn)(炮,去(qù)皮尖,炒黃),枇杷葉一(yī)片(刷去(qù)毛,蜜塗炙黃)。 |
水一(yī)碗,煎六分(fēn),頻(pín)頻(pín)二、三次滾熱服。 |
湯劑 |
100 |
涼血地黃湯 |
《外(wài)科大(dà)成》(清•祁坤)“治痔腫痛出血。” |
歸尾一(yī)錢五分(fēn),生(shēng)地二錢,赤芍一(yī)錢,黃連(炒)二錢,枳殼一(yī)錢,黃芩一(yī)錢(炒黑),槐角三錢(炒黑),地榆二錢(炒黑),荊芥一(yī)錢(炒黑),升麻五分(fēn),天花粉八分(fēn),甘草五分(fēn)。 |
右一(yī)劑。加生(shēng)側柏二錢,用水二大(dà)盅,煎一(yī)盅,空心服三、四劑,則痛止腫消,更外(wài)兼熏洗。 |
湯劑 |